#心血管疾病

2025年9月24日,华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)领衔,在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上发表特别报告。 在这项研究中,研究团队基于全球疾病负担(GBD)2023研究的数据,全面分析了1990-2023间全球204个国家和地区的心血管疾病及其风险因素的负担变化,涵盖了18种心血管疾病和12种相关可修改风险因素。 结果发现,心血管疾病(CVD)仍是全球头号死因,2023年,有1920万人死于心血管疾病,显著高于1990年的1310万,增长了47%。 自1990年以来,全球心血管疾病患病人数增加了一倍多,1990年全球心血管疾病患病人数为3.11亿,2023年为6.26亿。 2023年,全球心血管疾病导致的伤残调整生命年(DALY)达到4.37亿,比1990年的3.2亿增加了1.4倍。 对心血管疾病类型分析发现,缺血性心脏病、脑出血、缺血性中风和高血压性心脏病,是2023年全球DALY的主要心血管原因。 此外,2023年,全球79.6%的CVD负担可归因于可改变的风险因素,其中,高血压、不良饮食、高LDL胆固醇、空气污染是最主要的可归因风险因素。 从死因来看,吸烟、不良饮食、缺乏运动和酗酒仍然是造成全球死亡的重要因素。 从不同性别来看,男性心血管死亡率高于女性,并且50岁以后风险急剧增加。 报告指出,人口增长和人口老龄化是自1990年以来CVD负担增加的主要驱动因素,尤其在中低社会人口指数地区,CVD的疾病负担最为严重。 研究团队指出,这项报告呼吁全球加强公共卫生体系建设,推动高血压筛查、健康饮食、烟草控制、空气污染治理等干预措施,尤其是在中低收入国家。
背包健客
7个月前
糖尿病新药可降低「心梗」和「中风」等风险? 近期,《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表了SCORE随机试验的二次分析结果,这一结果十分振奋人心。 SCORE试验是一项双盲、安慰剂对照、随机临床试验,研究人员在全球44个国家的750家医学中心,招募了10584例成年患者。 这些患者都患有2型糖尿病、慢性肾脏疾病,并且存在其他心血管风险因素。研究人员把患者平均分成两组,一组服用索格列净(5292例,起始剂量200mg,每日一次口服,若耐受,前6个月内可加量至400mg,每日一次),另一组服用安慰剂(5292例)。 分析结果显示,索格列净组在多个方面表现出色。 总体主要不良心血管事件发生率显著低于安慰剂组,每100人-年中,索格列净组发生4.8起,安慰剂组发生6.3起,索格列净组风险降低了23%。 而且仅治疗3个月,索格列净组主要不良心血管事件发生风险就显著降低31%。在降低心梗和卒中风险上,索格列净组同样效果显著,心梗事件发生率为每100人-年1.8起,安慰剂组为2.7起,风险降低32%;卒中事件发生率索格列净组是每100人-年1.2起,安慰剂组是1.8起,风险降低34% 。 这一研究首次证实了钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)抑制剂能带来这样的心血管获益,为临床医生提供了新的治疗选择。不过,由于此前其他SGLT抑制剂并未观察到在缺血性心血管事件方面的获益,所以索格列净这种SGLT-1/SGLT-2双重抑制剂带来获益的潜在机制,还需要进一步研究。相信随着研究的深入,索格列净未来在临床上会得到更广泛的应用,为更多患者的健康保驾护航。