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多喝水不能防肾结石?最新研究颠覆常识 2026年3月21日,美国泌尿系统结石研究中心与华盛顿大学的科研团队,在国际顶级医学期刊《柳叶刀》上发布了一项重磅临床试验,打破了人们“多喝水能防肾结石”的固有认知。 该研究共招募1658名曾患肾结石、且每日尿量偏少的患者,按1:1分为两组。干预组借助智能水杯、奖励补贴、健康指导等方式,要求每日尿量达到2.5升;对照组仅接受常规护理。 研究平均随访近两年,重点观察多喝水能否减少症状性结石复发。 研究结果显示,干预组结石复发率为19%,对照组为20%,两者几乎没有区别。即便排除性别、年龄、病史、喝水依从性等因素,结论依然一致。虽然干预组尿量明显更多,但并未降低复发风险,仅在研究前12个月更容易出现尿频、夜尿增多等情况。影像检查也表明,两组在结石变大或长出新结石方面无明显差异。 安全性方面,两组均无人因低钠血症住院,仅干预组12人出现无症状低钠血症,无严重安全问题。 研究团队表示,该结果并非否定多喝水的作用,作为简单安全的基础方法,多喝水依然值得提倡。但仅靠增加饮水量,无法显著降低肾结石高风险人群的复发概率。 这项目前规模最大的相关试验证实,单纯靠干预饮水、增加尿量,无法有效预防肾结石复发。想要更好地避免结石反复,还需要研究更科学的长期坚持方案,以及探索其他更有效的预防手段。
背包健客
4个月前
降低98%慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术需求? 3月4日,阿斯利康和安进联合研发的Tezspire(Tezepelumab特泽利尤单抗)3期WAYPOINT临床研究的阳性结果表明,与安慰剂相比,Tezepelumab显著减轻了慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的鼻息肉严重程度,减少患者后续鼻息肉手术的需求及系统性糖皮质激素使用的需求。 相关数据发表于《新英格兰医学杂志》,并于3月1日在美国加州圣地亚哥举行的美国过敏、哮喘和免疫学会年会暨世界变态反应组织联合大会上以最新突破性研究口头报告形式发布。 Tezepelumab是一款“first-in-class”人源单克隆抗体,它通过抑制胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的活性发挥作用。 目前,这款药物已在美国、欧盟、日本等全球60多个国家获批用于重度哮喘的治疗,并且其治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的适应症正在全球多个地区监管机构审评中。 在WAYPOINT研究中,Tezepelumab展现出了显著的疗效。与安慰剂相比,使用该药物治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,在治疗第52周时, Tezepelumab显著减少了患者后续鼻息肉手术的需求,降幅达98%和系统性糖皮质激素使用的需求,降幅达88%。 该药物在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中耐受性良好,安全性与已获批的重度哮喘适应症一致。 同期公布的DIRECTION研究结果同样出色。在亚洲地区重度未控制哮喘患者中,经过52周的Tezepelumab治疗,年哮喘急性发作率显著降低74%,患者的肺功能、哮喘控制水平以及健康相关生活质量都得到了显著改善。并且,其安全性特征和耐受性与已获批的重度哮喘适应症相符。 这些研究成果得到了业内专家的高度评价。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王德辉教授、中国工程院院士钟南山院士等专家均认为,Tezepelumab为慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者和重度哮喘患者提供了全新的治疗选择,有望显著减轻患者的疾病负担。
恒瑞治疗「痛风」创新药申报上市 1月9日,恒瑞医药1类新药SHR4640片上市申请,在中国获得受理。 公开资料显示,SHR4640片是恒瑞医药针对特异性表达在肾小管上皮细胞的URAT1(尿酸盐转运体)开发的高选择性小分子抑制剂,为1类抗痛风药物。 临床研究结果表明,在经非布司他治疗未达标的原发性痛风伴高尿酸血症患者中,加用SHR4640可以较安慰剂显著提高血尿酸达标率,降低血尿酸水平,且安全性可控。 痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病,为高尿酸血症引起,尿酸排泄不足是高尿酸血症主要发生机制。有研究报道,高尿酸血症中单纯肾脏排泄不足型占54%,混合型(肾脏排泄不足+肝脏产生过多)占38.5%,肾脏超负荷型占6%2。临床上常用的别嘌呤醇和非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOI),可以抑制尿酸形成。然而,仍旧有40~70%的患者无法达到目标血清尿酸(sUA)水平,50~80%的患者无法维持目标sUA水平3-7。XOI药物联合促尿酸排泄药物可满足一定痛风人群的治疗需求。 SHR4640片是恒瑞医药针对特异性表达在肾小管上皮细胞的URAT1(尿酸盐转运体)开发的高选择性小分子抑制剂,是公司自主创新的1类抗痛风药物,可以通过选择性抑制URAT1对尿酸的转运,从而抑制尿酸的重吸收、促进尿酸的排泄,达到降低血尿酸浓度的目的。