背包健客
49分钟前
重磅进展:全球首款“治愈性”糖尿病疗法最快今年上市 仅通过一次注射治疗,就能让严重的1型糖尿病实现临床治愈? 根据国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》近日发表的一项临床试验结果,一款名为 zimislecel 的干细胞疗法在研究中展现出惊人的疗效:参与试验的10名重症患者在接受单次注射治疗后,已彻底摆脱胰岛素注射,实现了临床意义上的功能性治愈。 这一研究成果被誉为糖尿病治疗领域的里程碑。该疗法由全球生物制药巨头Vertex Pharmaceuticals(福泰制药)研发,目前已经进入关键的III期临床试验阶段,公司透露最快有望在 2026年正式申请上市。 一次注射,终结每日胰岛素 研究数据显示,参与I/II期临床试验的14名患者均为病史悠久的重症1型糖尿病患者,平均病程超过20年。在治疗前,他们的胰岛功能几乎完全丧失,必须依赖外源性胰岛素维持生命,且饱受严重低血糖事件的困扰。 在接受全剂量zimislecel注射后: 脱离胰岛素: 10名患者在治疗后6个月至1年内完全停用胰岛素。 血糖恢复正常: 所有患者在接受治疗后4个月,糖化血红蛋白(HbA1c)水平降至正常范围。 血糖平稳: 在超过93%的监测时间内,患者的血糖水平均维持在理想范围内,有效避免了血糖剧烈波动带来的风险。 另外2名接受全剂量治疗的患者,胰岛素用量也分别大幅减少了70%和36%。研究团队指出,患者在治疗后90天内,体内C肽水平(反映胰岛功能的关键指标)逐渐恢复,表明移植的再生胰岛已经开始稳定发挥生理功能。 25年追梦:从科学家父亲到革命性疗法 zimislecel的诞生背后是一个关于爱与坚持的故事。该疗法的核心发明者、哈佛大学干细胞专家道格拉斯·梅尔顿教授投身研究的初衷,源于他6个月大的孩子被诊断出患有1型糖尿病。25年来,他带领团队历经无数次失败,最终成功将人类多能干细胞诱导分化为功能性的胰岛细胞。 从原理上看,zimislecel属于同种异体干细胞再生疗法。它利用诱导性多能干细胞技术,在体外培养出健康的胰岛β细胞,并将其移植到患者体内。这些全新的细胞会在肝脏中“安家落户”,像真正的胰岛一样实时感知血糖变化,并精准分泌胰岛素,从而实现对血糖的生理性调控。 加州大学旧金山分校糖尿病中心主任马克·安德森教授评价称:“这是一项开创性的工作,脱离胰岛素将彻底改变无数患者的生活轨迹。” 挑战与希望并存:免疫排斥与安全性考量 尽管前景光明,该疗法目前仍面临挑战。由于使用的是异体干细胞,患者在治疗后需要长期服用免疫抑制剂以防止身体对新植入的细胞产生排斥。福泰制药也承认,这一要求在临床试验招募初期曾让不少潜在参与者望而却步。 在安全性方面,研究中报告了包括腹泻、恶心等在内的轻度至中度不良事件。值得注意的是,有两位患者在糖尿病被成功治愈后因其他原因不幸去世:一位因既往低血糖事故遗留的脑损伤恶化导致痴呆离世;另一位则因无关的鼻窦炎手术引发了致命的真菌感染。
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1小时前
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22小时前
容易饱、胃胀气、老反酸?警惕功能性消化不良找上门 小时候“吃嘛嘛香”,长大后却成了“干饭困难户”。吃两口就饱、饭后胀气打嗝、稍吃油腻就反酸烧心,甚至腹泻便秘交替出现。如果你也被这些肠胃问题困扰,别再简单归为“胃不好”,这很可能是功能性消化不良发出的信号。 作为一种常见的功能性胃肠病,功能性消化不良的发病率远超想象,全球发病率约为11%~29.2%,意味着每10个人中,就有1到3人可能受其困扰。它并非胃黏膜出现器质性病变,而是胃肠动力和神经调节“失调”,却实实在在影响着生活质量。 功能性消化不良的症状十分典型,主要集中在这4类,对照一下就能快速自查: 1. 餐后饱胀不适:饭后总觉得食物“堵”在胃里,迟迟不消化,胃胀感久久不消; 2. 早饱感明显:正餐还没吃几口,就已经饱到吃不下,食量大幅下降; 3. 上腹部疼痛或灼热:肚脐上方的胃部区域,饭后常出现隐痛、胀痛,部分人还会有类似反酸的灼热感; 4. 伴随多种不适:除了肠胃症状,还可能出现食欲减退、恶心,甚至腹泻与便秘交替,长期患病还可能引发焦虑、失眠等情绪问题。 很多人觉得这些症状“忍忍就好”,但功能性消化不良若长期忽视,危害不容小觑。 一方面,持续的食欲减退会导致进食量不足,久而久之引发营养不良,让免疫功能下降;另一方面,症状反复、病程绵长,会给人带来不小的心理压力,进而影响工作效率和日常生活。 3个方向帮你“安抚”肠胃 功能性消化不良的治疗,不是“吃一颗药就能好”,而是需要综合调理。 1. 就医确诊,排除“坏东西” 首先要做的就是去消化内科就诊,通过胃镜等检查,排除溃疡、肿瘤等器质性疾病。只有确定了是“功能性”问题,才能安心进行后续调理。 2. 调整饮食,给胃“减负” 少食多餐:避免一次吃太饱,减轻胃的负担。 细嚼慢咽:把食物嚼得更碎,帮助胃更好地消化。 避开“雷区”:油腻、辛辣、生冷、过甜的食物容易诱发不适,注意观察并避开让自己难受的食物。 3. 管理情绪,打破“胃-脑”恶性循环 胃肠道被称为“第二大脑”,情绪对它的影响非常大。 焦虑、紧张、压力大,都会直接导致胃功能紊乱。学会放松、保证睡眠、必要时寻求心理疏导,是治疗功能性消化不良非常重要的一环。 若症状持续不缓解,最好前往消化内科就诊,通过专业评估明确诊断,再进行针对性调理,别让小毛病拖成长期困扰。
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22小时前
十人九痔,是真是假?痔疮拖着不管,最后会怎样? “痔疮嘛,小毛病,十个人九个有,不用管它。” 这是不是你对痔疮的态度?虽然“十人九痔”有些夸张,但它确实反映了这种疾病的普遍性。很多人觉得痔疮发作时忍一忍就过去了,或者因为部位私密羞于就医,于是一拖再拖。 但真相是:痔疮拖不拖,后果天差地别。 轻则只是影响生活质量,重则可能引发贫血甚至更复杂的肛周疾病。 这一切,首先取决于你长的是哪一种痔疮。 你的痔疮属于哪一类? 在医学上,痔疮以齿状线为界分为三类。这条线是皮肤与直肠黏膜的交界处,形态像锯齿,是区分内痔和外痔的关键标志。 内痔:位于齿状线以上。主要表现为无痛性便血和肿物脱出。早期可能只是擦手纸带血,严重时大便时会有肉球掉出来。 外痔:位于齿状线以下。主要表现为肛门不适、潮湿、瘙痒。如果形成血栓,会突然剧痛,摸到硬结。 混合痔:跨越齿状线,上下均有。这类痔疮兼具内痔和外痔的特点,症状最复杂,通常也更为顽固。 了解了分类,我们再来看看“痔疮拖着不治”会导致什么后果? 1. 单纯外痔:影响“生活质量” 如果你只是单纯的外痔,且没有发炎或血栓,长时间不治疗,一般不会对身体健康造成大的威胁。但它最大的问题是局部卫生。 由于外痔的凸起,排便后往往很难擦干净,残留的粪便和分泌物会反复刺激肛周皮肤,导致顽固的瘙痒、湿疹。虽不致命,但那种坐立难安的刺痒感,足以让生活质量大打折扣。 2. 内痔(出血型):警惕“隐形失血” 如果内痔以出血为主,千万不能大意。反复、慢性的便血,哪怕是每次手纸上带血,长期累积下来,也可能导致缺铁性贫血。 你会逐渐感到头晕、乏力、面色苍白、心慌气短。很多人不知道自己贫血,查来查去,根源竟然是“没当回事”的痔疮出血。 3. 混合痔:病情会“进行性加重” 混合痔是最复杂的类型。如果不改变生活习惯,继续久坐、蹲坑玩手机、吃辣喝酒,病情只会逐渐加重。 起初可能只是脱出后能自己缩回去,慢慢的就需要用手塞回去,到最后甚至用手都塞不回去,卡在肛门外形成嵌顿,导致剧烈疼痛、水肿甚至坏死。 不想让痔疮“坐大”?这几点要记牢 患了痔疮,不要指望它“自愈”,但也不用急着手术。绝大多数痔疮,通过积极调整生活习惯,都能控制得很好。 1. 饮食是基础:把“通便”放在第一位 多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、黄花菜、苹果、瓜类。它们能增加粪便体积,让大便松软易排。同时,每天保证足够饮水量(1.5-2L),避免大便干结划破痔核。 2. 习惯是关键:拒绝“厕所马拉松” 这是现代人最容易踩的坑。排便时玩手机,一蹲就是十几二十分钟,会导致肛门持续充血,诱发和加重痔疮。建议每次排便控制在3-5分钟内。 此外,避免久站、久坐,每隔一小时起来活动一下,减少肛门静脉淤血。 3. 治疗是辅助:该用药时别硬扛 如果出现急性发作(疼痛、水肿、出血),应及时在医生指导下使用药物,如栓剂、膏剂或口服静脉活性药物(如地奥司明片)缓解症状。如果病情严重(如重度脱垂、嵌顿),则需要考虑手术治疗。
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23小时前
体重上涨前4个征兆,四招调回易瘦状态 长胖有潜伏期,身体囤脂肪前会出现4个信号,根源多是生活方式导致的激素、代谢紊乱,并非单纯意志力问题,对应调整就能逆转。 四个发胖信号: 1. 莫名饥饿:尤其深夜,非高热量食物不吃,是瘦素、饥饿素分泌紊乱所致 2. 吃完就饿:精制高碳饮食引发胰岛素抵抗,代谢变差,脂肪易堆积 3. 情绪性进食:开心、难过、无聊都想靠吃解决,皮质醇升高促脂肪囤积 4. 极度慵懒:能躺不坐,日常微活动减少,非运动热量消耗大幅降低 四招调回易瘦状态: 第一步:调整饮食顺序(平稳胰岛素) 不要上来就炫米饭。先吃蔬菜,再吃蛋白质(肉蛋奶),最后吃碳水。这样能让你的血糖曲线变缓,不给胰岛素疯狂囤肉的机会。 另外要多吃未加工的新鲜水果蔬菜、肉类,养好身体代谢。 第二步:死磕睡眠(重置瘦素敏感度) 熬夜会直接弄乱激素分泌,每天尽量规律睡够 7~8 小时。 这是成本最低的减肥法。睡饱了,你的身体才能确认环境安全,调节食欲的激素才能慢慢回归平衡,那种停不下来的饥饿感会随之减弱。 第三步:增加微运动(激活 NEAT) 不需要非去健身房打卡,试着给日常行为中增加一点肢体活动。 比如通电话时站着走动,看电视时做几分钟绷脚勾脚,刷牙时做十个深蹲,把身体激活安插进生活的每个间隙。 第四步:区分真假饥饿 想吃东西时,先喝一杯温水,等 10 分钟。 如果这时候你觉得吃个苹果也能接受,那是真饿;如果满脑子还是只有炸鸡,那是皮质醇在搞鬼,赶紧找点别的事分散注意力(比如找人吐槽或打把游戏)。
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23小时前
别慌!肺结节90%是良性 36岁的李立体检发现肺部结节,报告提示不排除癌前病变,被年轻医生建议立即切除,后经多位专家建议随访观察,最终确诊为炎性结节。 肺结节≠肺癌,临床上90%以上的肺结节都是良性,仅1%-2%为恶性,无需过度治疗。 1. 为什么你的结节不需要急着手术? 根据临床指南,并非所有结节都要立即手术: 尺寸标准:一般只有结节直径 >8mm,且具有恶性肿瘤特征的,才考虑手术。你的最大结节为5mm*6mm,属于“低危”范畴。 性质判断:报告中的“非典型腺瘤性增生”其实是癌前病变,它处于良性到恶性的中间环节,发展非常缓慢,甚至可能长期不变或消失。 炎症可能:很多结节是炎症引起的。专家让你口服消炎药后复查,结果消失,这证明它本身就是炎性假瘤,不是肿瘤。 2. 权威专家的3个关键忠告 上海市胸科医院专家方文涛的观点值得借鉴: 随访是“保护伞”:第一次查出结节,随访观察本身就是一种诊断和治疗手段。它能避免不必要的手术创伤,建议3-6个月首次复查。 警惕过度治疗:切掉肺组织是不可逆的。对于惰性结节,过早手术可能让你白白损失一部分肺功能。 术后康复:如果将来万一需要手术,术后的深呼吸、爬楼梯等康复训练,和手术本身同样重要。 3. 真正需要警惕的2种结节 虽然你的结节目前安全,但今后随访中若出现以下情况,需立即就医: 尺寸增大:随访中结节不断变大,或磨玻璃结节中实性成分增加。 形态不好:结节直径>8mm,且边缘不规则、有毛刺、分叶状,或内有血管穿行。 4. 日常饮食:4种“发物”少碰 在随访期间,饮食上可以适当注意: 高碘食物:海带、紫菜等大量食用可能刺激结节,适量即可。 酒精:明确的一类致癌物,尽量不碰。 高雌激素食物:如蜂王浆、不明成分的保健品,可能加速结节生长。 高脂肪食物:炸鸡、肥肉等,影响消化代谢,尽量少吃。
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23小时前
男性雄性激素水平越高,冠心病风险可能越大,但衰老速度更慢? 睾酮,是主要由睾丸分泌的类固醇激素,是男性体内最重要的雄激素,它在男性生殖系统发育、第二性征形成等方面发挥关键作用。 近日,剑桥大学一项研究登上《临床内分泌与代谢杂志》,为睾酮与男性健康的关系增添了新的见解。 研究发现,睾酮水平较高的男性,其冠心病风险随之增加17%,而与女性无关,结果为睾酮补充可能增加男性心血管风险提供了遗传学证据。 这项研究通过对超过42万人的遗传数据进行分析,采用孟德尔随机化方法,从基因层面评估睾酮与冠心病之间的关系。结果显示,睾酮水平每升高一定幅度,男性冠心病风险相应上升。进一步机制分析指出,血压升高可能在当中扮演了中介角色——睾酮水平与舒张压和收缩压之间存在显著正相关。 值得注意的是,研究还对比了传统观察性分析的结果。在未考虑体重指数和2型糖尿病等因素时,睾酮似乎对心血管有保护作用,但在调整这些代谢因素后,这种“假象”消失。这说明,传统的观察性研究易受混杂因素干扰,而基于遗传数据的孟德尔随机化,能更准确地揭示因果关系。 随着睾酮补充疗法在临床中被越来越多地使用,这项研究提供了重要的安全性参考。此外,过往研究也提示,雄性激素水平较高的人,可能在行为上表现出更多自私、小气的倾向。这也让睾酮这一激素,在影响身体健康之外,延展至行为层面的讨论。