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三甲医生回应张雪手掌太红了:并不能断定就是“肝掌”,要结合具体症状及医学检查综合判断 4月3日,“手掌太红大批网友提醒张雪及时就医”登上热搜引热议,据报道,“张雪机车”近日爆火,有网友注意到张雪的手掌太红,不少人猜测可能是“肝掌”,有人劝张雪及时就医。 那么,手掌发红是否就意味着肝脏出了问题呢? 记者就此采访了浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)肝病、感染性疾病科副主任医师郑毅。 医生表示,手掌发红并不一定就是肝掌,更不能直接断定肝脏存在病变,需结合具体症状、病史及医学检查综合判断。 医生告诉记者,“肝掌”是慢性肝病(如肝硬化、慢性肝炎)的常见体征,表现为手掌大小鱼际(拇指和小指根部)及手指掌面出现片状充血性红斑,按压后褪色,松开后迅速恢复。肝掌的发生与肝脏功能受损导致雌激素代谢异常有关。雌激素水平升高会刺激毛细血管扩张,形成红斑。肝掌通常伴随其他肝病症状,如乏力、食欲减退、黄疸(皮肤巩膜黄染)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张形成的红色斑点)、腹胀、尿液颜色加深等。若手掌发红持续不消退,且伴有上述症状,需高度警惕肝脏疾病。 虽然肝病容易出现肝掌,但是一定不能反过来说出现肝掌就是有肝病。还有很多生理状况和其他疾病可以导致肝掌(掌红斑)。比如紧张激动、把手举高、妊娠这些生理状况都会让手掌发红。而能引发掌红斑的疾病更是种类繁多,可能的原因包括糖尿病、类风湿关节炎、甲亢、湿疹、银屑病等。此外,使用沙丁胺醇、胺碘酮等药物,也有可能诱发掌红斑。另外,临床实践中还发现,一些健康人也会出现肝掌现象,但经过多年观察,他们的肝脏功能始终正常,从未发生过肝脏病变。 因此,对于出现肝掌症状的人,不能仅凭这一表象就轻易下结论,而应结合其病史,进行多项检查,并经过全面分析判断后,才能作出准确的诊断,不可急于给患者戴上肝病的“帽子”。 那要如何预防肝掌呢? 医生表示,预防肝掌需注意以下几点: 1、 长期大量饮酒会对肝脏造成损伤,目前研究认为少量饮酒也不利于健康,因此要避免饮酒; 2、 乙肝、丙肝患者需定期复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏B超等指标,正在接受抗病毒治疗的患者切勿擅自停药; 3、脂肪肝患者和肥胖者需通过积极锻炼和控制饮食来“管住嘴、迈开腿”,从而改善肝脏炎症; 4、切勿随意服用药物,因“是药三分毒”,不少保健药、中药及止痛药均可能引发肝损伤。
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男子出轨染病给女友,同意赔50万又后悔 恋爱关系中,男方因与其他女性交往将传染病传给女友,因此与女友签订50万元补偿为内容的《分手协议》,上述协议是否有效? 3月30日,北京市第三中级人民法院发布“保护妇女合法权益 弘扬社会主义核心价值观典型案例”,其中一起案例明确,经审查若补偿协议有效,则过错方应依约履行经济补偿义务。 典型案例显示,李某(男)与张某(女)原系男女朋友关系。2023年,双方签订《分手协议》,载明因李某在与张某恋爱期间仍与其他女性交往,并将疾病传染给张某,导致张某身体受到伤害,经双方友好协商,李某愿意对张某做出经济补偿50万元,每年打款5万元整给张某,分期10年还清。协议签署后,李某在协议约定期限到期后仍未给付张某第一笔款项,张某遂诉至一审法院,要求李某一次性给付50万元并支付逾期付款利息损失。李某辩称案涉协议内容不真实,协议系其受张某胁迫所签订的,并非其真实意思表示,协议中约定的50万元实为“分手费”“青春损失费”,违背公序良俗,应属无效,故拒绝履行付款义务。 法院生效裁判认为,本案的争议焦点为案涉《分手协议》是否有效及李某是否应向张某给付50万元经济补偿。首先,李某与张某签订《分手协议》时具备相应的民事行为能力,协议系由李某执笔书写,协议上有李某及张某的签名及手印,协议具备生效的形式要件。其次,李某虽称系受张某胁迫签订协议,但未提交证据予以证明。再次,李某与张某原系男女朋友关系,双方在签订《分手协议》前具备正当的感情基础并处于同居关系,现因李某在恋爱关系中存在过错而分手,势必对张某身心造成一定伤害,双方约定由李某给予张某一定经济补偿,并不违反法律、法规的禁止性规定,亦无碍公共秩序与善良风俗。 最后,受胁迫以及对双方费用支出存在重大误解均属于可撤销合同范围,而非无效合同范围,李某一、二审中均未主张涉案《分手协议》属于可撤销协议,从协议内容来看,也不应把50万元认定为“青春损失费”“分手费”,所以也不属于违背公序良俗的情形,故对李某表示合同无效的主张,不应予以采纳。综上,涉案《分手协议》应为有效协议,李某应当按照协议约定向张某履行给付义务。最终法院判决李某一次性给付张某50万元并按到期款项分段向张某支付逾期利息。(南方都市报、半岛晨报)
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专家辟谣阳痿后跑步或致心梗 据潮新闻,“心梗之前一般提前两年会出现阳痿,然后很多男的这时候会开始跑步……然后直接进入心源性猝死斩杀线。”最近,这样一则直指“阳痿-跑步-心梗”三者间关联的网络热帖在社交媒体上疯传,把不少人吓得够呛。 浙江省人民医院泌尿外科主任医师徐智慧直言,网帖的“连线”逻辑并不恰当。但他同时指出,阳痿与心梗确实存在一定的共同病因——血管硬化。 浙江省中山医院泌尿外科主任、副主任医师刘渊进一步解释了其中的生理机制。他介绍,勃起依赖于阴茎动脉的充分供血和静脉的有效关闭,而心脏的正常工作则依赖于冠状动脉的供血。阴茎动脉比冠状动脉更细,对血流减少更为敏感。当血管因为动脉粥样硬化而出现狭窄时,阴茎动脉往往会“率先报警”,因此,血管型勃起功能障碍确实可能比心梗提前一到两年出现,成为心血管疾病的一个早期预警信号。 不过,两位专家均强调,这并不意味着所有的阳痿都指向心梗。 那么,是不是阳痿越严重,心梗风险就越高?徐智慧表示,也不能这样简单地画等号。“一个严重阳痿的患者,如果他的病因是心理因素,那他的心梗风险并不比正常人高;如果他是血管狭窄导致的阳痿,又合并肥胖、高血脂、高血糖等‘中年油腻’特征时,那他的心梗风险就值得高度警惕。”
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