背包健客
14小时前
38岁男子长期饮酒摔跤后骨头坏死# 近日,湖北武汉。38岁男子章先生此前在酒吧工作,10余年里每日饮酒近500ml,洋酒、劲酒交替饮用,还长期作息颠倒、熬夜不断。 期间他偶尔感觉双下肢乏力,但想着可能是工作劳累所致,从未重视。 9个月前,章先生酒后意外摔伤,右侧臀部着地,当时仅出现胯部隐痛,便在当地接受断续康复治疗,未做系统检查。可后续疼痛持续加重,右下肢逐渐出现明显跛行,穿裤子时没法顺利弯曲膝盖抬臀,就连弯腰捡东西都得整个身子前倾,胯骨像被“卡住”一样。更明显的是,两条腿看着一长一短,走路“歪歪扭扭”。担心是脑神经系统受损,辗转来到长江航运总医院·武汉脑科医院求治。 入院后,神经内科三病区李清主任医师团队为其细致查体,结合其外伤史和长期饮酒史,初步判断并非单纯神经系统问题。团队随即完善相关检查,最终排除脑部神经系统器质性病变,明确诊断为双侧股骨头坏死。 经循证医学论证,严谨判定,正是由于患者长期大量饮酒引发非创伤性酒精性股骨头坏死,叠加此次酒后摔伤的创伤性因素,进一步加重股骨头变形塌陷,导致症状集中爆发。随后,手术团队针对患者关节肌肉挛缩、复位困难、髋臼变形等复杂情况制定个性化方案,顺利完成髋关节置换手术。 1月25日,术后一周,章先生髋部疼痛得到缓解,已能下地负重行走。
背包健客
19小时前
百年神药「阿司匹林」跌下神坛?老年人服用或增加癌症死亡风险 2026年1月29日,莫纳什大学研究团队在顶级肿瘤学期刊《JAMA·肿瘤学》上发表研究论文。 该研究通过对近2万名老年人长达9年的追踪分析,发现低剂量阿司匹林不仅未能帮助老年人预防癌症,反而可能增加癌症死亡风险。 该研究基于ASPREE临床试验及其后续观察研究ASPREE-XT,共纳入19114名70岁以上、无心血管疾病、痴呆或严重残疾的老年参与者。在随机对照试验阶段,参与者被分为每日服用100毫克阿司匹林组或安慰剂组,平均随访4.7年;随后进入4年观察期,总随访时间平均达8.6年。 在此期间,研究共记录到3448例新发癌症与1173例癌症相关死亡。分析显示,与安慰剂组相比,服用阿司匹林的老年人在总体癌症发病率上没有显著差异,且无论按癌症分期或类型分析,均未观察到阿司匹林具有预防作用。 令人意外的是,阿司匹林组参与者的癌症相关死亡风险比安慰剂组显著升高15%。进一步分析表明,这可能与该组在试验期间被诊断出晚期癌症的风险较高有关。 研究人员还发现,在试验结束后停止服用阿司匹林,其癌症发病与死亡风险与安慰剂组无异,说明阿司匹林的影响不具有长期遗留效应,其潜在危害或益处是可逆的。 研究团队指出,阿司匹林对癌症的作用可能因年龄而异。老年人普遍存在的“免疫衰老”和慢性炎症状态,可能削弱了阿司匹林潜在的抗肿瘤作用,甚至可能通过抑制免疫监视机制而产生不利影响。此外,老年癌症的生物学特征也与年轻人不同,这可能影响了机体对阿司匹林的反应。 研究人员明确表示,基于此次研究结果,不建议老年人为预防癌症而开始长期服用低剂量阿司匹林。该研究为老年人群的阿司匹林临床使用提供了关键的随机对照试验证据,也再次印证了阿司匹林的用药效果存在年龄特异性,并非适用于所有人群的“防癌神药”。 这再次提醒我们,“百年神药”也需因人而异,科学用药应始终基于循证证据与个体情况。