多起死亡事件后,一批中药注射液或被淘汰 10月9日,国家药监局、国家卫健委、国家中医药局联合发布征求意见稿,要求对2019年《药品管理法》实施前批准的中药注射液全面开展再评价,“主动评价一批、责令评价一批、依法淘汰一批”。这被认为是史上最严的中药注射液监管措施。 专家指出,中药注射液本是特殊时期的应急产物。第一支中药注射液诞生于1941年抗战时期,用于战地救治。然而在随后的数十年间,中药注射液在缺乏严格临床验证的情况下迅速扩张,目前全国共有130余种品种,覆盖心脑血管病、感染、肿瘤等领域,其中多款产品年销售额超10亿元。但随着频繁发生的过敏性休克、呼吸衰竭等事件,其安全性问题愈发凸显。 《国家药品不良反应监测年度报告(2024年)》显示,中药导致的不良反应占全部药物不良反应的12%,其中四分之一来自注射液。医生指出,与口服中药不同,中药注射液直接进入静脉,绕过人体代谢系统,使得复杂成分的毒性反应被无限放大。一旦发生过敏反应,后果往往致命。 仅在过去两年,媒体报道的典型事件就包括:2025年安徽阜阳一名患者在输注刺五加注射液后两小时死亡;2023年山西一患者在肝功能异常且有过敏史的情况下被违规使用中药注射液后休克死亡。还有医院报告称,常见的“血必净注射液”等产品也多次引发严重过敏性休克。 “中药注射液是中医药领域最大的安全隐患之一。”华中地区三甲医院医生张铭坦言,大部分中药注射液缺乏严格的双盲随机对照试验,“很多时候,疗效只是经验判断,而风险是真实存在的。” 北京大学第三医院神经内科主任樊东升指出,十多年前,北京各大三甲医院门诊还设有专门输液区,成排的患者在输中药注射液,如今这一场景几乎消失。“中药注射液副作用频繁,有的甚至肉眼可见杂质漂浮在液体中。大医院早已停止采购使用。” 事实上,自2017年起,国家医保局已陆续将清开灵、鱼腥草等26种中药注射液列为“仅限二级以上医院使用”,严格限制基层机构开具。此次再评价政策出台,意味着中药注射液将首次面临大规模“生死筛查”。 业内人士普遍认为,问题在于许多中药注射液的审批时间可追溯至2000年前后,当时监管宽松、临床数据缺乏,如今要补充系统研究几乎不可能。一位中药企业高管坦言:“一次再评价动辄花费两三千万元,周期两三年,很多中小企业根本无力承担。” 北京中医药大学教授邓勇指出,过去十多年,学界多次呼吁对中药注射液进行再评价,但行业阻力大、利益盘根错节,政策始终难以推进。而频繁的死亡事件、舆情爆发,才迫使监管真正启动清理机制。 “有效性模糊、安全风险高、企业抗拒再验证,中药注射液必须被重新审视。”一位药政专家表示。业内预计,一旦再评价严格执行,市场上将有数十种中药注射液被淘汰出局。
如何从网暴中走出来|一个经历者的自白 我曾经不确定自己有没有勇气写下这篇帖子。 因为我是那种很内耗、不爱吵架的人,遇到神经病就想躲。 可即便如此,我还是被网暴了很久。 那时候我不明白“为什么”,后来才知道: 霸凌从来不需要理由。 那段时间我压力大到失眠、吃药、副作用让人精神涣散。 几位姐姐轮番开导我,朋友想方设法转移我的注意。 后来看到很多女性写下的经历,对我帮助很大。 所以我也想写下这篇帖子, 送给那些经历过或正在经历网暴的人。 一、我的经验与建议 1️⃣ 精神不够强大时,慎重表达 互联网不是安全空间,有时你只是随口一句话,就能触动某些人的妄念。 这不是你的错,是他们的问题。 如果觉得还没准备好面对恶意,可以暂时选择“沉默”来保护自己。 2️⃣ 保护隐私,不做透明人 我以前把X当朋友圈发,直到有一天才明白: 不是每个人都配得上知道你的生活细节。 信息越多,越容易被人编故事。 3️⃣ 筑起自己的舒适圈 拉黑、屏蔽不是懦弱,是自救。 不要反复想“他们为什么那样”, 因为那样你就是他们的情绪垃圾桶。 我最喜欢的一句话是: “你在意恶人的想法,你就成了他们的内裤——他们放什么屁,你都得兜着。” 4️⃣ 不要陷入自证陷阱 造谣者一分钟能编十个谣,你不可能一个个去澄清。 真相,不需要向恶意解释。 5️⃣ 分清生活与网络 不要让烂人影响你的生活。 那些成天盯着你骂的人,要么嫉妒,要么有钱拿。 他们活在屏幕里,而你有真实的生活。 6️⃣ 记录与反击 遇到侮辱、造谣、恐吓,一定要保留证据。 能走法律程序就去起诉, 暂时做不到也可以报警备案,哪怕一次笔录都好。 7️⃣ 如果你身在国外 大多数人不会越界,但若真有威胁—— 第一时间报警。 8️⃣ 和朋友保持联系 别因为网暴孤立自己。 和身边的人保持联系,哪怕一句“今天中午一起吃饭吗?” 都能把你从深渊拉回来。 二、延伸的自我修复建议 允许自己崩溃 哭、失眠、退网都没关系。那是人类的反应,不是失败。 断开舆论回路 不要反复搜自己、看评论。那是“二次自伤”。 去做能恢复掌控感的小事 打扫房间、做饭、运动、写日记。 重新找回“我能控制我的生活”的感觉。 找到能倾听的人 不一定要他们理解,只要愿意听。 “被听见”就是治愈的开始。 不要被‘算了吧’绑架 你选择法律,不是为了报复, 而是为了让后来的人少受一点伤害。 重拾创造力 重拾自己的兴趣爱好 让表达重新变成快乐,而不是恐惧。 从‘为什么是我’变成‘我能做什么’ 不为他们活,为自己活。 你的生活,不该被恶意定义。 三、结语 网络暴力最可怕的地方,不是骂声, 而是让你怀疑自己不该存在。 但请你记得: 活着、表达、继续前行,本身就是一种反抗。 恶意会过去,谣言会淡下去, 但你依然值得被善待,被理解,被爱。 你本身就很宝贵,千万不要因为任何烂人而影响自己。
蔡慎坤
2个月前
Compute King
2个月前
汇总一下今天刚哥和贝嫂技术性谈判之后的主要消息 1,立场态度 “美方表达立场强硬,中方维护利益坚定”。。。中美谈判团队就双方关心的重要经贸问题进行了“坦诚,深入且富有建设性的交流”,包括:美对华海事物流和造船业的 301 措施、延长对等关税暂停期、芬太尼关税及执法合作、农产品贸易(主要是大豆)、双方出口管制(美方的 50% 规则,中方的稀土)等。。。 2,软件反制与关税威胁 目前,美方之前提出的所谓靠软件反制被搁置,特朗普对中国征收额外100%关税的威胁也被搁置,这两点属于谈判前造牌,被搁置符合预期。。。 3,谈判成果 双方达成了一个框架(Framework)。中方表述为:“中美双方就上述议题建设性地探讨了一些妥善处理双方关注的方案,形成了初步共识。下一步各自将履行内部报批程序。” 美方Greer也表示:“a potential framework moving forward。” 正如我们之前分析,这个Framework旨在保证双方能够执行达成的协议。我们之前聊过,在马德里谈判之后,中方显然认为存在共识不再加码,但是美方商务部的管制措施加码明显,也直接国庆节后中方导致了稀土的严格管制。如何限制美方履行共识也是中方重点防范的方向,从这点来看,框架应该满足了中方的基本要求。。。 4,稀土出口管制 今天贝嫂接受NBC采访时表示,中国可能会推迟对美实施新的稀土出口管制(Deferral on rare earth restriction),但尚未最终确定,还需两位领导拍板。美方也会相应延长对等关税暂停期作为回报。贝嫂的表态仍然比较谨慎。 我的理解就不在这里说了。毕竟中国的稀土出口管制自2020年就已存在,只是之前的执行也有很多的漏洞。 5,关税暂停期 确认会延长对等关税的暂停期,但具体方式尚未披露,不清楚是否与稀土延期管制挂钩。 6,农产品采购 预计中国将恢复大规模购买美国大豆。 7,芬太尼关税与执法合作 中方直接提出“芬太尼关税及执法合作”,这个表述是第一次看到,也显示出中方在这方面有合作意愿。毕竟这个关税20%是没有必要的。所以川川和大大会面的时候一定会聊到这。。。 8,会谈评价 美方认为会谈建设性,为双方领导人会晤提供了积极框架。Greer的原话是:“a broad range of topics were discussed, including extending the truce on trade measures... I think that we're getting to a spot where the leaders will have a very productive meeting。” 中方表述为:“会议坦诚、深入、富有建设性…… 美方表达立场是强硬的,中方维护利益是坚定的。” 总体上看到了谈判场上刀光剑影,笔者的直观感觉是应该达到了中方的预期。。。