#奥巴马医保

幽酱
4天前
奥巴马医保的前世今生:一场关于国家意义的实验 2009 年,美国刚刚从金融危机的废墟里爬出来。经济疲弱、就业萎缩、家庭债务堆积。那时候的美国,看似仍是世界最强国,却有近五千万公民没有任何医疗保险。对于一个发达国家来说,这是一种结构性的荒谬——技术极度发达,但最基本的健康保障却依然依赖运气。 《平价医疗法案》(ACA)就在这样的背景下诞生。奥巴马的初衷很简单:通过政府补贴降低保费,强制所有人加入保险池以平衡风险,扩大医疗补助覆盖贫困人口。让人们不再因一场病而破产。但在美国,这几乎引发了一场意识形态战争。共和党将其视为政府越权,贴上"社会主义"标签;保险公司担心利润被侵蚀;保守派指责它"背叛市场自由"。法案在国会经历了旷日持久的拉锯和妥协,通过时已支离破碎。 这恰恰是它最真实的面貌。奥巴马医保不是一项完美的制度,而是一场民主社会的折中。它诞生于撕裂,也生长于妥协。没有一方完全满意,却又没有谁能完全拒绝。它的意义,正来自这种“不完美”——因为在民主制度下,没有任何政策能是最优的,只能是最符合当下社会状况的共识产物。 无论妥协到何种程度,奥巴马医保的历史意义都难以低估。这是美国第一次在全国范围内承认:健康不是特权,而是基本权利。国家第一次以制度形式介入个体生命,宣告生病不再是个人的道德失败。对无数低收入者、慢病患者和少数族裔而言,那张医保卡不仅是经济补助,更是被看见的象征。他们第一次意识到,政府不只是抽象的征税者,而是可以依靠的守护。国家存在的理由,从来不止于管理和征税,而是要在个体最脆弱时,撑住那条底线。当市场只看得见利润,国家要能看见人。 然而理想与现实总是并行的。保费上涨、体系复杂、部分州拒绝参与,都成为诟病之处。右派骂它"太贵",左派嫌它"太软"。但这正是民主制度的宿命——制度不是为完美存在,而是让各方在不完美中继续谈判。政策不是理想国,而是社会达成临时和平的契约。 直到今天,奥巴马医保依然是美国政治的分水岭。每次政府更替,它都被重新审判:要不要废除,要不要削减,要不要重新定义“联邦责任”。 2017年共和党试图废改时,全美电话打爆国会山。许多红州选民打电话反对废除,却坚持说自己"讨厌奥巴马医保",他们不知道,自己受益的ACA体系正是他们口中的"Obamacare"。这种认知错位本身就极具象征意义:人们体会到被照顾的现实,却未必接受背后的理念。 川普对"奥巴马"三个字有着强烈的应激反应。这不仅是对前任的反对,更是对那个时代、那套政策的拒绝。他在2017年大肆宣称要废除ACA,但八年过去,仍未拿出更好的替代方案。声势惊人,结果却是草案反复、参院否决、原法案继续存在。 如果说拜登是川普再也没有机会战胜的对手,那么奥巴马则是他永远无法摆脱的投影。川普想挽起那条“废除ACA”的旗帜,不只是为政策,更是为一种身份宣告——“我是反奥巴马、我是重塑美国”的人。但现实提醒他:如果没有替代方案、直接撤销意味着数百万美国人失去保障,如果共和党议员在没有准备好的情况下投下废除票,那么这条路就变成了一场象征性的自我毁灭。 制度一旦建立,人们开始依赖,它便成了社会情感的一部分。由俭入奢易,由奢入俭难。当人们习惯了“不能因为有病而被拒保”,再让他们接受市场的冷酷,将是巨大的反弹。所以,即便奥巴马医保千疮百孔,它依然是一道划时代的界线。它让美国在漫长的市场逻辑中,第一次试着温柔一点。 问题当然依然存在:成本高、制度复杂、对中产负担大、州权与联邦权争议不断。但政策从来不是圣经,制度也非信仰。民主制度下的每一项改革都是妥协、谈判与现实的混合体。它不完美,却真实地改变了数千万人的命运——这比完美更难。 奥巴马医保的故事,说到底,是一场关于文明的试验:在一个以自由为信仰的国家,是否还能容纳“共同体的温度”。 所有伟大的制度,都始于一个简单的承诺:不让任何人独自坠落。
🚨重磅爆料:奥巴马政府蓄意违反法律规定,非法向保险公司转移资金高达数百亿美元🔥 美国政府问责局 (GAO) 近日发布法律意见,指出前奥巴马政府在执行《平价医疗法案》期间,无视法律规定,蓄意将本应上缴联邦财政的资金非法转移给参与奥巴马医保的私人保险公司,涉及金额高达数百亿美元。 按照相关法律规定,由消费者支付的再保险费用总额为250亿美元,其中50亿美元必须上缴财政部,且不得用于再保险支付。然而GAO发现,奥巴马政府为弥补保险公司遭遇的巨大亏损、阻止其退出市场,主动将约30亿美元资金划转给保险公司。 除再保险计划外,GAO与司法部门指称,奥巴马政府还进行多项非法或未经授权的支付,包括: 🔹向参与交易的保险商提供法律明文禁止的补助 🔹为不符合资格收( 入低于贫困线) 之参保者代付补贴 🔹规避国会禁止的25亿美元“风险分担”付款 🔹代表国会议员及其员工支付保费,为其提供特殊豁免 🔹向保险公司持续支付数百亿美元——已被联邦法官裁定为“违宪”的成本分担补贴 奥巴马政府明知相关支付违法,却继续执行,并公开表态不会停止这类资金转移,形同漠视监督机关与立法权威。如果行政部门蓄意违法,政府公信力与法治根基将受到严重侵害,并可能导致公众对法治制度失去信任。 川普政府的司法部,应尽快调查并全面追究相关人员的法律责任。
德潤傳媒
1个月前
10/13/25👀👉奥巴马医保(Obamacare, 又称平价医疗法案 Affordable Care Act, ACA)真相:“让工薪阶层为非法移民与不工作人群买单”,以捣毁工薪阶层,并壮大非法移民群体,以保证民猪党获得足够非法移民票基! 奥巴马医保由民主党在 2010 年主导通过,原本宣称目标是“让所有美国人都能负担得起医疗保险”。然而,实施十多年后,它被广泛批评为让中产与工薪阶层的医疗负担更加沉重。 在奥巴马医保体系下,虽然所有人被要求必须购买医疗保险,但保险公司被强制纳入大量联邦规定的“必要保障项目”(Essential Health Benefits),例如产妇护理、心理健康、戒毒治疗等。结果是——保险计划的**保费与自付额(deductible)**大幅上升,许多家庭每年支付数千美元保费,却因自付额过高,几乎从未能达到可报销门槛。换句话说,民众既要缴纳保险费,又要自掏腰包看病。 批评者指出,这项制度“设计上就是让工薪阶层为非法移民与不工作人群买单”。从 2014 年到 2021 年,保费与自付额持续攀升,许多中等收入家庭被迫退出市场或转为只购买灾难性医疗计划(catastrophic plan)。 在乔·拜登政府上任后,民主党为掩盖奥巴马医保费用不断飙升的现实,于 2021 年通过了临时补贴(temporary subsidies),用联邦纳税人的钱去补贴投保者,使保费看似下降。该补贴政策预计将于 2025 年 12 月 31 日到期。 如今,民主党正在推动国会延长甚至扩大这些补贴,以维持“可负担”的假象。批评人士称,这只是“延命措施”,继续掩盖 ACA 制度结构性失衡的问题, 经济学家指出,若补贴到期,美国医疗保险市场可能出现价格震荡,数百万中产家庭的保费将暴涨数千美元 简言之,奥巴马医保原本的理想——“人人可保”,在现实中却演变成高保费、高自付额、低使用率的体系。而当前民主党的延补政策,不过是延迟其结构性崩溃的又一轮政治操作。 …