美国医疗机构高收费由来已久，保险公司在中间扮演的角色非常关键，过去两党政客都想解决这个问题，只是沒有取得任何进展。奧巴马医保为穷人看病提供了保障，但加重了美国财政负担，使得医院和保险公司更沒有节制，合谋欺诈问题愈演愈烈。