三甲医生回应28岁小伙抽出猪油汤血 浙江台州28岁的王先生,前阵子和朋友聚会,吃了一顿酣畅淋漓的火锅。回到家后的4个小时左右,他突然出现剧烈腹痛,疼得直不起身来。 紧急就医后,医生第一时间为他做了抽血检查,发现血液静置后,上层竟漂浮着一层乳白色“油脂”,就像浑浊的“猪油汤”。进一步化验结果更是触目惊心。王先生的甘油三酯指标超标十余倍,是高脂血症性急性胰腺炎的典型症状。 令人意外的是,王先生既不喝酒,也没有胆结石这类常见的胰腺炎诱因。那么,是什么导致他的胰腺突然“罢工”了?医生通过详细问诊,终于找到关键线索。原来,王先生一直对炸鸡、肥肉等高脂肪食物和高糖饮品偏爱有加,日常饮食几乎离不开“重油重糖”,使得血脂水平在不知不觉中持续飙升。而这顿火锅,恰好成了压垮骆驼的“最后一根稻草”。 “王先生的案例并非偶然,如今高脂血症已超越酒精,成为急性胰腺炎的第二大病因,且逐年呈现年轻化趋势,给不少忽视饮食健康的年轻人敲响了警钟。”台州医院消化内科副主任医师何必立说,当血液中甘油三酯水平严重超标(>11.3 mmol/L)时,医学上称之为“乳糜血”,此时胰腺会面临双重“攻击”。 一方面,过量的甘油三酯会被分解产生大量游离脂肪酸,这些物质如同“强酸”般直接腐蚀胰腺细胞,破坏胰腺正常功能;另一方面,脂肪酸还会形成微小血栓,堵塞胰腺的供血血管,导致胰腺组织缺血坏死,引发剧烈疼痛甚至危及生命。 高脂血症性急性胰腺炎并非无迹可寻,对于生活中一些已有高甘油三酯血症的患者、肥胖或超重人群、糖尿病患者、有高脂血症家族遗传史人群、孕期女性以及长期保持高脂高糖饮食且缺乏运动的人群,应重点防范。一旦出现突发、持续、剧烈的腹痛,恶心、呕吐、腹胀等严重消化道症状以及皮肤黄色肿瘤等症状,需要高度警惕。 高脂血症性急性胰腺炎可防可控,关键在于养成健康的生活方式。“饮食方面,大家要严格限制肥肉、油炸食品、奶油糕点等高脂肪食物摄入,同时戒酒并减少含糖饮料饮用,多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物,降低血脂生成。”何必立说,运动方面,建议每周至少进行150分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等,帮助消耗多余脂肪,控制体重和血脂水平。 定期体检监测很重要。建议将血脂系列纳入常规体检项目,重点关注甘油三酯指标,发现异常及时干预。如果发现血脂持续偏高,一定要在医生指导下服用降脂药物,切勿自行停药或调整剂量。
21岁女生头晕,以为没睡好查出脑梗 2月27日,据浙江仙居县人民医院,21岁的小张是一名在校大学生,一天早晨起床后,她感觉头昏昏沉沉,照镜子发现嘴角有点歪,她没在意,以为是熬夜太累所导致,直到44小时后,症状没有消失,她才在家属陪同下来到仙居县人民医院神经内科就诊。 检查结果让所有人都震惊了,头颅MR显示:右侧额叶萎缩、基底节区异常信号,首先考虑脑梗死。 进一步颅内动脉CTA检查,发现:右大脑中动脉M1段重度狭窄(88%)、右大脑中动脉M2段重度狭窄(71%)、右侧椎动脉V4段中度狭窄(48%),左侧大脑中动脉M1段还有一个直径约3.8mm的动脉瘤!这三处狭窄和一粒动脉瘤,就像三颗随时可能引爆的“炸弹”,一旦堵塞或破裂,轻则偏瘫失语,重则危及生命。追问病史发现,小张同学发现高血压1年,但从未规律服药,也没有监测血压。 医生提醒:很多年轻人认为高血压是老年病,即使体检发现血压高,也觉得“没症状就不用管”。殊不知,血管的损伤是悄无声息、不可逆的。年轻人很少做脑血管相关检查,往往等到中风发作才发现血管早已“千疮百孔”。 从18岁开始就应关注血压,每年至少测量一次血压,如果发现血压升高,及时就医,遵医嘱服药,切勿自行停药。低盐低脂饮食、规律运动、拒绝熬夜、定期体检。
痰咽下去对身体有害吗? 公共场所没纸巾,很多人会把痰咽回去,其实健康人偶尔咽痰,对身体基本无害。 痰主要是呼吸道黏液,里面的灰尘、细菌进入胃里,会被胃酸杀死,不用太担心。 但有呼吸道感染、肺结核的人,痰里含大量病菌,吞下去可能引发肠胃感染,这类人尽量要吐出来。 1. 痰咽回去有事吗? 健康人:痰主要是水和黏蛋白,吞下去胃酸能杀死大部分细菌,一般没事。 生病时:特别是肺结核,痰里有结核杆菌,胃酸杀不死,吞下去可能导致肠结核,千万别咽。 2. 公共场合没纸怎么办? 尽量咳出来用纸巾包好扔垃圾桶。实在没条件,可以暂时咳到嘴里,找最近的厕所吐掉漱口,或者用力咳到喉咙口再吐掉。咽回去是最后的选择。 3. 不同颜色的痰提示什么? 黄脓痰:可能有细菌感染(支气管炎、肺炎)。 绿痰:可能感染了绿脓杆菌,多见于支气管扩张。 带血丝:黏膜破损,长期吸烟者常见,持续出现要就医。 铁锈色:可能大叶性肺炎,赶紧就医。 灰/黑痰:多半是吸入粉尘(如矿工、吸烟多)。 4. 痰咳不出来怎么办? 多喝水:每天1.5升以上,稀释痰液。 盐水漱口:消炎杀菌。 增加空气湿度:用加湿器,湿润气道。 食疗:吃点柿子、丝瓜、薏米。 能咳出来最好,吞痰不推荐。 咳不出来的试试喝水加湿,注意观察痰的颜色,有异常及时看医生。