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1个月前
为什么抗菌药不能随意使用? 12月7日,口服肠胃药“奥美拉唑”被列为重点监控药物的消息引发热议。有网友疑惑,这类常备药为何会受到重点监控,还有网友担心未来购买该药会受限制。 南方医科大学珠江医院药学部负责人喻珊珊表示,奥美拉唑这类质子泵抑酸剂,是常用的消化系统用药,尤其适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病的治疗,使用范围较广泛。“‘重点监控’并不意味着这类药物不能使用,而是要注意正确使用,不能滥用。” 喻珊珊表示,人们在奥美拉唑的使用上有很多误区。很多患者在不了解药物作用机制的情况下盲目服用,导致药物过量或长期使用;部分患者出现胃肠不适时会自行服用,还有患者在服用对胃部有刺激的药物时,习惯性地服用奥美拉唑护胃,这些都是错误做法。 《第二批国家重点监控合理用药药品目录》中,除奥美拉唑外,泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等多个质子泵抑制剂均被纳入其中。同时,许多哮喘患者常用的糖皮质激素类药物布地奈德,以及不少耳熟能详的常用抗菌药物,如左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等,也被列入其中。 喻珊珊表示,抗菌药物滥用会加速细菌产生耐药性。即便是常用或常见药,也需要在医生指导下正确使用,避免引发不良反应。以左氧氟沙星为例,在国家药品不良反应监测中心发布的最新报告中,它在化学药品不良反应统计中位居首位。“左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌素,许多患者会在拉肚子、感冒发烧时自行服用,但其实抗菌药物不能随意使用,比如病毒感染时使用是无效的,而且左氧氟沙星不良反应较多,包括皮疹、恶心、呕吐,甚至会有跟腱断裂风险,建议遵医嘱使用。”
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2个月前
全球首款长效降脂药物,一年仅需 2 针 2025 年国家基本医保药品目录及首版商保创新药目录正式发布。其中,一年两针的长效降脂药物——英克司兰钠注射液(以下简称「英克司兰」)——成功进入基本医保药品目录。 限成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者以下情况方予支付: 1、接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者; 2、他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者。 此前,英克司兰于 2023 年 8 月在中国获批上市,国内价格为每支 9988 元。 今年是英克司兰第二次参与医保谈判。虽然纳入医保后的价格尚未公布,但有知情人士透露,在去年的医保谈判现场,英克司兰报价 4000 左右但未中选,「今年价格或许差不多,甚至更低」。 英克司兰的规格为每支预填充注射器 1.5mL,有效含量 284mg,推荐皮下注射给药,首次给药后间隔 3 个月给药一次,之后每 6 个月给药一次,维持期一年只需给药 2 次。 研究显示,对于使用最大耐受剂量的他汀治疗后仍无法使 LDL-C 达标的患者,英克司兰可降低 LDL-C 高达 54%。5 年临床研究数据显示,Inclisiran 具有持续疗效,并且安全耐受性良好。 据诺华 2024 年财报,英克司兰全年销售额达 7.54 亿美元,同比增长 114%,已成为诺华心血管领域的第二大单品。
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2个月前
2025 国谈:基本医保新增 114 个品种;19 个药品纳入商保 2025 国谈:基本医保新增 114 个品种;19 个药品纳入商保(附名单) 12 月 7 日上午 9:00,2025 创新药高质量发展大会在广州召开。 会议上,国家医保局发布了 2025 年《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》和 2025 年《商业健康保险创新药品目录》,并介绍了每个目录的调整情况。 ▍基本医保目录:新增 114 种药品,29 种药品被调出 2025 年国家医保药品目录成功新增 114 种药品,有 50 种是 1 类创新药,总体成功率 88%,较 2024 年的 76% 明显提高。 此次调整后,国家医保药品目录内药品总数增至 3253 种,其中西药 1857 种、中成药 1396 种,肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。 同时 29 种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出。 ▍首版商业保险目录:19 个药品被纳入 《商业健康保险创新药品目录》重点纳入临床价值大、创新程度高、患者受益明显,但超出基本医保保障范围的药品。经过自主申报、专家评审、商保专家复审、测算和价格协商等环节,最终有 18 家创新药企业的 19 个药品成功纳入,涉及肿瘤、罕见病、慢性等治疗领域,其中包括 9 个 1 类新药。 商保创新药目录突出体现了 3 个特点: 一是体现支持创新的导向,纳入目录的药品均是近年来医药技术进步的优秀成果,包括了 CAR-T、TCE 疗法、双特异性抗体等热门靶点药物; 二是体现对重点领域的关注,既有阿尔兹海默症等适应人口老龄化趋势的药品,也有戈谢病、神经母细胞瘤等多发于儿童的罕见病用药; 三是体现了基本医保与商业保险的保障边界,基本医保坚持「保基本」定位,主要考虑安全可靠、疗效确切、靶点机理比较成熟的药品,商保则更偏重于创新、前沿的药物。 国家医保局将会同有关部门,共同推动商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用商保创新药目录,推动形成商保医保错位发展,互为补充,共同助力保障人民健康的格局。 参考资料: [1]国家医保局直播间 [2]新华社
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2个月前