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avatar Rainier

6天前

今年过年回了一趟老家，国内变化这几年还是蛮大的。 1. 江浙沪的新农村搞的很不错。 长三角地区基础设施硬件水平，已经是发达国家水平。几乎家家户户都有一辆以上的汽车。BBA飞入寻常百姓家。绿牌也非常多。 而且软件当面，志愿者服务队也非常棒。 我外婆93岁，一直卧床。志愿者服务队，每周两次过来帮老人洗澡，非常专业。 2. 国内医疗体系效率还是相当高效的。 国内的医疗体系非常高效。一个科十几个诊室，

今年过年回了一趟老家，国内变化这几年还是蛮大的。 1. 江浙沪的新农村搞的很不错。 长三角地区基础设施硬件水平，已经是发达国家水平。几乎家家户户都有一辆以上的汽车。BBA飞入寻常百姓家。绿牌也非常多。 而且软件当面，志愿者服务队也非常棒。 我外婆93岁，一直卧床。志愿者服务队，每周两次过来帮老人洗澡，非常专业。 2. 国内医疗体系效率还是相当高效的。 国内的医疗体系非常高效。一个科十几个诊室，同时开诊。一个普通的病例，一般就是五分钟左右。 然后普通门诊搞不定的，分流到专家门诊。 如果再复杂的案例，再分流到特需门诊。 一个三甲医院一天看的量，美国很多医院看一个月都看不完。 3. 房地产泡沫不知什么时候才是底。 我的老家是计划生育模范市，人口老龄化非常严重。全市总人口不到100万。而 这几年新建的楼盘住宅数量，差不多也在这个量级。大量的高层，大量的空置房。 这么多的库存。 完全看不到短期内消化完的可能性。 底在哪里？ 不知道。 4. 房地产直接拖垮了大量的行业，企业，个人 因为房地产的不景气，导致所有的上下游都不景气。 建材相关的死的七七八八了。 改开几十年积累的建筑相关的公司，资金，人才都没了。 一个笑话，建筑之乡的几大建筑公司被恒大都给拖破产了。 有个供应商一直给恒大做供应的，辛辛苦苦做了十几年，一次翻车，一辈子白干。 恒大商票害死人。 也有亲戚的亲戚，前几年垫资9000万给建筑工程，最后项目烂尾了。他这9000万中，4000万是别人的钱。最后一跳了之。 整个房地产上下游，都惨的一塌糊涂。 相关产品的企业都纷纷试图寻求海外市场，号称不出海就出局。做海外业务的尽量不要跟他们竞争。我们只想挣点钱，他们可是生死存亡之战。 但是海外市场就这么大，后面不少公司不得不出局。 刘鹤的涨价去库存政策，绝对是国家的罪人。 5. 就业难与高度的的自动化 就业形势很不好。另外一方面，各种自动化程度大幅提高，对人员的需要减少了。工业自动化非常牛逼。 以后进厂打螺丝，可能也是一种奢望。 6. 实体店非常艰难，写字楼价格很便宜。 无论是上海的商场，还是机场的商店，还是三线城市，大量的实体店经营压力巨大，大量的空置，真的看了很心酸。 上海的写字楼价格现在非常便宜 500-1000平米以上的写字楼，很多都在1.5万-2.5万/平之间。安居客上可以看到大量的空置写字楼。 我没有很强的信心，否则这个价格，我也想在上海买一层写字楼。 7. 普遍缺乏信心 国内什么都卷的不行，当然也有一些企业被逼的没办法，搞一些创新。但是大大小小的私营老板普遍对国内市场缺乏信心。大家都不知道后面要做什么，怎么办？ 远洋打捞，有，虽然不是很普遍，但是对于民营老板的信心有着非常大的影响。躺平 是很多人的选择。

#国内变化 #长三角发展 #农村基础设施

avatar 头条热点

6天前

得克萨斯反共！ 德克萨斯州州长说: 不会允许中共通过数据收集渗透到我们州的关键基础设施。 今天，我命令德克萨斯州政府机构禁止在所有州发放的设备上安装中国的人工智能和社交媒体应用程序

得克萨斯反共！ 德克萨斯州州长说: 不会允许中共通过数据收集渗透到我们州的关键基础设施。 今天，我命令德克萨斯州政府机构禁止在所有州发放的设备上安装中国的人工智能和社交媒体应用程序

#德克萨斯 #反共 #数据安全

avatar 一剑飘尘 common sense 007

6天前

伶牙俐齿地责问主流媒体：”当你和所爱的人乘坐飞机时，你是祈祷飞机安全降落、顺利到达目的地，还是祈祷飞行员拥有某种特定的肤色？” 问得好！DEI就是让你不要在意飞机能否安全着落，而是应该关心，飞行员是不是黑命贵

伶牙俐齿地责问主流媒体：”当你和所爱的人乘坐飞机时，你是祈祷飞机安全降落、顺利到达目的地，还是祈祷飞行员拥有某种特定的肤色？” 问得好！DEI就是让你不要在意飞机能否安全着落，而是应该关心，飞行员是不是黑命贵

#主流媒体 #飞机安全 #肤色

avatar Lisa Xin 子涵

6天前

🚨 美国国防部长皮特‧海格塞斯（Pete Hegseth）下令驱逐《纽约时报》、NPR、NBC和Politico出五角大楼办公区！🔥 五角大楼在备忘录中表示，希望扩大对记者走廊有限空间的使用权限，让更多新闻机构也能享有这一特权。 新政策将于2月14日正式生效，届时这些媒体要腾出办公室，但仍保留五角大楼记者团成员身份。 Goodbye, fake news! #纽约时报 #NPR #NBC

🚨 美国国防部长皮特‧海格塞斯（Pete Hegseth）下令驱逐《纽约时报》、NPR、NBC和Politico出五角大楼办公区！🔥 五角大楼在备忘录中表示，希望扩大对记者走廊有限空间的使用权限，让更多新闻机构也能享有这一特权。 新政策将于2月14日正式生效，届时这些媒体要腾出办公室，但仍保留五角大楼记者团成员身份。 Goodbye, fake news! #纽约时报 #NPR #NBC #Politico #五角大楼 #海格塞斯 #PeteHegseth

#纽约时报 #NPR #NBC

avatar 白板报 Whiteboard

6天前

【o3-mini-high咨询罕见病】下面给出明确回答，并附上原因说明： 关于MEB治疗方案 是，目前对于10岁MEB患者并没有特异性根治药物，治疗主要是支持性、对症和多学科综合管理。 【原因】MEB（肌眼脑病）属于α‐糖蛋白异常性先天性肌营养不良，其病理机制目前尚未完全明确，因此现阶段尚无能根治该病的药物，只能通过康复训练、对症处理（如防治癫痫、维持呼吸和营养支持等）改善生活质量。 关于

【o3-mini-high咨询罕见病】下面给出明确回答，并附上原因说明： 关于MEB治疗方案 是，目前对于10岁MEB患者并没有特异性根治药物，治疗主要是支持性、对症和多学科综合管理。 【原因】MEB（肌眼脑病）属于α‐糖蛋白异常性先天性肌营养不良，其病理机制目前尚未完全明确，因此现阶段尚无能根治该病的药物，只能通过康复训练、对症处理（如防治癫痫、维持呼吸和营养支持等）改善生活质量。 关于预后和生存期预期 是，预后较差。大多数MEB患者因多系统受累，预后一般不理想；虽然个体差异存在，但多数病例生存期缩短，轻型病例可能相对存活较长，但通常伴有严重的功能障碍。 【原因】MEB病情进展快、累及肌肉、眼和脑等多个系统，导致重度发育迟缓、运动障碍和认知障碍。已有文献提示，重型病例多在儿童期或青少年期出现严重神经功能障碍，生存质量较低。 关于家长应做的工作 是，家长需要积极建立并协调多学科管理，包括： 定期随访和评估（神经、眼科、康复、营养等），及时发现和处理并发症； 安排和坚持康复训练（物理治疗、言语训练、职业治疗等），尽可能改善功能状态； 接受遗传咨询，了解疾病的遗传风险和未来生育指导； 寻求心理和社会支持，加入相关罕见病患者家长群体，分享经验并获得帮助。 【原因】由于MEB没有根治手段，病情管理主要依靠持续的多科协作和家长的日常护理。家长的综合管理能够帮助孩子稳定病情、减轻症状、提高生活质量，同时也有助于及早应对可能出现的并发症和社会适应问题。 总之，对于10岁MEB患者，治疗以支持和康复为主，预后总体较差但个体存在差异，而家长则需构建一个长期、综合的照护和支持体系。

#罕见病 #MEB #肌眼脑病

avatar 白板报 Whiteboard

6天前

【用o3-mini-high开启搜索进行医疗咨询】以下是目前关于小细胞肺癌（SCLC）最新医学资讯中，关于化疗和五年生存期研究的主要结论及其原因： 1. 化疗进展明确有效（是） 现阶段标准的一线化疗方案仍是以铂类（顺铂或卡铂）加依托泊苷为主，这一方案在大多数SCLC患者中能迅速获得较高的缓解率，但因为肿瘤高度恶性和易耐药，长期控制仍存在问题【citeturn0search6】。 同时，越来

【用o3-mini-high开启搜索进行医疗咨询】以下是目前关于小细胞肺癌（SCLC）最新医学资讯中，关于化疗和五年生存期研究的主要结论及其原因： 1. 化疗进展明确有效（是） 现阶段标准的一线化疗方案仍是以铂类（顺铂或卡铂）加依托泊苷为主，这一方案在大多数SCLC患者中能迅速获得较高的缓解率，但因为肿瘤高度恶性和易耐药，长期控制仍存在问题【citeturn0search6】。 同时，越来越多的研究尝试将化疗与放疗、免疫治疗或手术结合使用，以期在局限期患者中进一步提高缓解率和延长生存期【citeturn0search0】【citeturn0search2】。 这些进展的原因在于：SCLC虽然对化疗和放疗敏感，但其生长速度快、转移早、易产生耐药，因此多模式联合治疗是延长患者生存的必由之路。 2. 五年生存率在不同分期差异明显（是） 对于局限期（LD-SCLC）患者，采用早期综合治疗（包括同步放化疗、手术及预防性脑照射）可使部分患者达到甚至超过5年生存，有研究报道Ⅰ期患者术后辅助化疗的5年生存率可达到58%甚至更高【citeturn0search2】。 但对于广泛期（ED-SCLC）患者，五年生存率依然非常低，通常只有2%～3%左右【citeturn0search10】。 造成这种差异的原因主要在于：局限期患者在诊断时肿瘤局限，经过积极治疗后局部控制效果较好；而广泛期患者在确诊时已存在远处转移，肿瘤负荷和耐药性问题使得长期生存极为困难。 3. 新型联合治疗带来希望但尚未普及 最近的研究和临床试验（如化疗联合PD‑L1/PD‑1免疫检查点抑制剂）显示，对于晚期患者也能获得生存期的延长，甚至有报道中位总生存期突破一年【citeturn0search8】。 尽管这些数据令人鼓舞，但目前的证据主要集中在中期生存改善，关于真正实现长期（五年及以上）生存的病例，尤其在广泛期中，仍是少数且需更多验证【citeturn0search9】。 总结 化疗方面： 标准的铂类+依托泊苷方案依然是基础，但通过早期联合放疗、手术和预防性脑照射等多模式综合治疗，可在局限期SCLC中实现较高的长期生存率。 五年生存率方面： 局限期患者经过综合治疗有可能实现较高的五年生存率（部分研究报道可达50%以上），而广泛期患者的长期生存依然非常低。 原因分析： SCLC本身生物学特性决定了其高度恶性、易转移和耐药问题；因此，只有通过多模式、早期和精准的治疗才能部分克服这一难题，从而延长患者的生存期。 总的来说，最新医学资讯显示：在化疗方案不断优化和多模式联合治疗的推动下，局限期小细胞肺癌患者实现超过5年生存是可能的；而对于广泛期患者，目前的研究表明其长期生存率依然非常低。这既反映了现有治疗手段的进步，也提示未来需要在早期诊断和新型治疗策略（如免疫与靶向）方面进一步突破。

#小细胞肺癌 #化疗 #五年生存期