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补钙可以降低直肠癌风险？

2025年1月8日，英国牛津大学研究人员在《Nature Communications》期刊发表研究论文。
研究人员分析了英国百万女性研究中542778名参与者的97种饮食摄入情况，以及牛奶摄入量与结直肠癌风险的关系等。在17年随访期间，记录了12251例结直肠癌患者。

研究显示，97种饮食因素中有17种与结直肠癌风险相关，每天增加20克酒精（约2杯），结直肠癌风险增加15%；每天增加300毫克钙（约1杯牛奶），风险降低17%。
此外，每天增加30克红肉或加工肉（约一片培根），风险增加8%；而牛奶、酸奶等富含钙的食物与结直肠癌风险呈负相关。

进一步分析发现，乳制品相关饮食与结直肠癌风险负相关，主要原因可能是这些饮食与钙有关。孟德尔随机化分析还表明，基因预测的牛奶摄入量与降低结直肠癌风险相关，每天增加200克牛奶，与结直肠癌、结肠癌、直肠癌风险分别降低40%、40%、51%。

酒精增加结直肠癌风险的机制可能是产生的乙醛有致突变性，会破坏DNA修复功能并增加致癌活性氧产生。钙的保护作用或许是因其能与结肠腔中的胆汁酸和游离脂肪酸结合，降低潜在致癌作用，也可能对结肠组织有直接作用，如促进结直肠上皮细胞分化、增强细胞凋亡及减少DNA氧化损伤等。

研究人员强调，该研究无法直接分析钙补充剂的影响，且参与者主要是欧洲血统，结果可能不适用于其他人群，特别是乳糖不耐受人群如亚洲人。总之，该大型前瞻性研究表明乳制品和钙有助于降低结直肠癌风险，同时也强调了减少酒精、红肉、加工肉摄入的重要性