#隐匿性高血压

2000-2020年间儿童青少年高血压患病率近乎翻倍 《柳叶刀-儿童青少年健康》(The Lancet Child & Adolescent Health)最新发表的一项Meta分析研究显示,2000年至2020年间全球儿童青少年的高血压患病率近乎翻了一倍。 2000年约有3.2%的儿童患有高血压,而到了2020年,19岁以下儿童青少年的患病率已升至6.2%以上,全球受高血压影响的儿童青少年人数高达1.14亿。 研究指出,肥胖是儿童高血压增加的主要驱动因素:近19%的肥胖儿童青少年患有高血压,而健康体重儿童青少年群体的患病率在3%以下。 基于对21个国家、443,000余名儿童的96项大型研究相关数据的Meta分析。 研究发现,儿童青少年群体的血压测量方式会影响高血压患病率的估计值。若采用非同日三时点诊室血压测量,高血压患病率估计值约为4.3%;然而,在诊室内外联合血压测量路径下,持续性高血压患病率则升至约6.7%。 研究特别指出,全球近9.2%的儿童青少年存在隐匿性高血压(即常规体检难以发现的血压异常),提示目前可能存在诊断不足的问题。与此同时,白大衣高血压(仅在医疗场所时血压升高、而家庭自测或使用家用血压计测量正常)的患病率约为5.2%,表明有相当一部分儿童可能存在误判情况。 研究表明,肥胖儿童青少年罹患高血压的风险几乎是健康体重儿童的八倍;肥胖儿童中约有19%患有高血压,而体重处于健康范围内的儿童青少年患病率仅为2.4%。这是由于肥胖可能引发胰岛素抵抗、血管结构变化等其他健康问题,从而增加了血压调节的难度。 研究还显示,全球另有约8.2%的儿童青少年处于高血压前期,其血压高于正常水平但尚未达到高血压诊断标准。高血压前期在青春期尤为显著,青少年群体中高血压前期比例达11.8%,远高于儿童阶段的7%。血压水平通常在青春期早期大幅上升,14岁左右达到峰值(尤其是男孩),凸显了在这一关键年龄阶段开展定期血压筛查的重要性。处于高血压前期的儿童青少年进展为高血压的风险显著增加。