美国医疗体系已经形成一个由保险公司—医院系统—药厂构成的高度制度化利益共同体，联邦政府既是最大买单方，又在制度上被深度锁定，改革极难。美国的保险公司和医院、药厂三方合谋，深度绑架了联邦政府和所有美国人。联邦医疗支出在2024财政年度接近 2万亿美元，占联邦总支出四分之一以上，是国防、社保之外最大的支出类别。如此庞大的政府支出再加上人人必须购买的医疗保险，养肥了医疗保险公司、医院和药厂，川普上一个任